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La ténosynovite du pied
En savoir plus sur la ténosynovite du pied
Qu’est-ce qu’une ténosynovite du pied ?
La ténosynovite est une inflammation des gaines qui entourent nos tendons. Elle peut apparaître seule ou être associée à une inflammation du tendon lui-même. Les gaines tendineuses sont de petits tubes qui enveloppent les tendons dans les zones où ils subissent beaucoup de frottements, notamment au niveau des poignets et des chevilles. Elles sont constituées de tissu conjonctif tapissé d’une fine membrane qui sécrète un liquide lubrifiant. Ce liquide permet au tendon de glisser facilement, sans frottement, pendant le mouvement.
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Symptômes de la ténosynovite du pied
Les gaines tendineuses se trouvent à l’avant, à l’intérieur et à l’extérieur de la cheville, c’est donc dans ces zones que l’inflammation peut se développer.
Lorsqu’une ténosynovite apparaît, la gaine du tendon est enflammée, ce qui provoque un ou plusieurs signes typiques d’inflammation : chaleur, rougeur, gonflement, douleur et parfois une perte de fonction. Il devient alors difficile et douloureux de bouger l’articulation, et la douleur peut s’intensifier lorsque le muscle est contracté ou que le tendon est étiré.
Causes de la ténosynovite du pied
La ténosynovite du pied est souvent liée à une irritation mécanique de la gaine du tendon, par exemple à cause de chaussures trop serrées ou d’un choc direct sur la zone. Elle peut aussi apparaître après un surmenage, comme lorsque l’on reprend la course trop rapidement. Cette affection peut également survenir à la suite d’une entorse ou d’une lésion ligamentaire autour de la cheville.
Mais parfois, la cause se trouve ailleurs dans le corps. C’est pourquoi, en ostéopathie, on considère toujours le corps dans son ensemble.
Traitement traditionnel de la ténosynovite du pied
Même si la ténosynovite peut parfois devenir chronique et provoquer des douleurs persistantes, elle reste le plus souvent passagère et disparaît en quelques jours ou semaines si l’on suit les recommandations suivantes :
Réduire les irritations mécaniques
Vérifiez si votre pied subit une contrainte excessive ou inadaptée, ou si vos chaussures sont trop serrées.
Repos
Pendant la première semaine, il est important de mettre la cheville au repos. Dans certains cas, le port d’une bande de soutien peut aider à soulager la zone pendant la journée.
Médicaments
Les anti-inflammatoires de type AINS (comme l’ibuprofène) peuvent aider à calmer l’inflammation. Ce traitement doit rester de courte durée, sauf avis contraire de votre médecin.
Massage
Le massage favorise la circulation sanguine dans la zone et peut ainsi contribuer à la guérison.
Kinésithérapie
Un travail musculaire et tendineux adapté à votre situation aide à la récupération et limite les risques de récidive.
Acupuncture
En stimulant la circulation sanguine autour du tendon, l’acupuncture peut aussi favoriser la guérison et réduire l’inflammation.
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Que pouvez-vous faire vous-même en cas de ténosynovite ?
Il existe plusieurs gestes simples qui peuvent aider à soulager l’inconfort :
- Réduire les irritations mécaniques
- Mettre la cheville au repos pendant la phase aiguë, éventuellement avec une bande de soutien
- Prendre, sur une courte période, des anti-inflammatoires de type AINS (comme l’ibuprofène) pour calmer la douleur et l’inflammation
- Masser doucement la zone concernée
Ostéopathie et ténosynovite
En ostéopathie, nous considérons le corps comme un tout, en tenant compte de tous ses systèmes pour identifier la véritable cause du problème. Lors d’un examen ostéopathique d’une tendinopathie du pied, l’évaluation ne se limite donc pas à la zone douloureuse : l’ensemble du corps est analysé. Voici quelques exemples de causes pouvant être à l’origine d’une ténosynovite.
Causes mécaniques
Des déséquilibres mécaniques locaux au niveau du pied ou de la cheville peuvent favoriser l’apparition d’une ténosynovite. Une mauvaise posture ou un manque de mobilité dans une ou plusieurs articulations peuvent entraîner des tensions anormales sur les muscles et les tendons. De plus, un déséquilibre dans d’autres zones du corps, comme le bassin ou le genou, peut influencer la cheville et contribuer à ce type de trouble.
Causes neurologiques
Les muscles de la jambe sont commandés par le nerf sciatique, qui prend naissance dans les racines nerveuses du bas du dos et du sacrum. Une irritation de ces racines ou du nerf sciatique peut perturber la transmission nerveuse vers les muscles et modifier la tension exercée sur les tendons, ce qui peut aussi favoriser une ténosynovite du pied.
Causes vasculaires (circulation sanguine)
Une bonne circulation sanguine dans la zone blessée est essentielle à la guérison, car c’est par le sang que les tissus reçoivent oxygène et nutriments, tout en évacuant les déchets. Il est donc important que le système de « pompe » fonctionne correctement. Le thorax et le diaphragme jouent ici un rôle clé. Par ailleurs, une tension le long des vaisseaux sanguins peut également perturber la circulation et ralentir la réparation des tissus.
Causes physiologiques et traitement ostéopathique
Certaines conditions internes, comme un déséquilibre du pH ou un excès de glucose (sucre) dans le sang, peuvent favoriser l’apparition d’inflammations. L’alimentation et le fonctionnement du système digestif jouent alors un rôle important dans le développement d’inflammations chroniques. Dans ces cas, on observe souvent des zones inflammées à plusieurs endroits du corps.
En ostéopathie, la présence d’inflammations multiples est interprétée comme le signe que plusieurs systèmes du corps — respiratoire, digestif, psychique, mécanique, hormonal ou neurologique —sont perturbés. L’ostéopathe cherche alors à identifier par où commencer pour rétablir l’équilibre global du corps.
De nombreux facteurs de mode de vie, comme le stress, le manque de sommeil, une alimentation déséquilibrée ou le tabac, peuvent aussi freiner la guérison et la récupération. Ils sont donc à prendre en compte dans le cadre du traitement ostéopathique.
Blessures souvent associées
Ténosynovite du pied
Chevilles enflées
Pied plat
Pied plat (Pes Valgus)
Douleur de cheville et pied
Épine calcanéenne