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Douleurs menstruelles

En savoir plus sur les douleurs menstruelles sur cette page.

Qu’est-ce que la dysménorrhée ?

Entre 50 et 90 % des femmes ressentent des douleurs pendant leurs règles. Pour beaucoup, cela se manifeste par une sensation de lourdeur ou de crampes dans le bas-ventre, ce qui est normal durant la menstruation. Ces sensations sont causées par des substances appelées prostaglandines, qui provoquent des contractions plus intenses de l’utérus au moment des règles.

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Ivar Dagsson

Cofondateur & PDG. Ostéopathe agréé D.O.M.R.O.DK., physiothérapeute agréé et thérapeute INS

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L’effet des douleurs menstruelles

Beaucoup de femmes souffrent de douleurs importantes pendant leurs règles, ce qu’on appelle la dysménorrhée. Pour certaines, la douleur est assez intense pour nécessiter un arrêt scolaire ou professionnel un ou plusieurs jours par mois.

La douleur se manifeste le plus souvent dans le bas-ventre, parfois avec des douleurs dans le bas du dos ou le bassin pouvant descendre dans la cuisse. On peut également observer des règles abondantes, du spotting, des troubles digestifs, des nausées, des maux de tête, de la diarrhée ou encore une sensation de chaleur et de rougeur au visage.

On distingue deux types de dysménorrhée :

Dysménorrhée primaire
Dysménorrhée secondaire

Dysménorrhée primaire

Il s’agit de douleurs menstruelles importantes sans cause médicale sous-jacente. Elles sont provoquées par une production élevée de prostaglandines. Ces substances entraînent des contractions plus fortes de l’utérus, ce qui réduit l’apport sanguin local, crée un manque d’oxygène et augmente la douleur.

La dysménorrhée primaire apparaît généralement peu de temps après la puberté. La douleur commence quelques heures avant ou en même temps que les saignements, et dure un à deux jours.

Facteurs pouvant favoriser la dysménorrhée primaire :

Premières règles précoces
Aucune grossesse antérieure
Règles abondantes et longues
Tabagisme
IMC supérieur à 20
Facteurs psychologiques comme traumatisme, dépression ou anxiété
Changements dans l’environnement social

Dysménorrhée secondaire

Elle correspond à des douleurs menstruelles importantes apparaissant après une période où les règles étaient auparavant normales. Elle touche le plus souvent des femmes entre 30 et 40 ans. Contrairement à la dysménorrhée primaire, elle est liée à des modifications structurelles ou à une condition sous-jacente.

Cela peut inclure :

Un stérilet qui irrite la muqueuse utérine
L’endométriose
Des adhérences (tissu cicatriciel) liées à des opérations antérieures ou à certaines maladies
Des tensions ou nœuds musculaires
Des dysfonctionnements tels que des troubles hormonaux, une hypertension portale (pression augmentée dans le système veineux) ou un stress important

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Traitement de la dysménorrhée

Médical : La douleur est généralement prise en charge avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens et du paracétamol. Un traitement hormonal peut aussi être proposé, comme la pilule ou un stérilet hormonal, afin de réguler les menstruations et ainsi réduire la douleur.

Ostéopathique : Après un examen global, on cherche à comprendre les symptômes et les causes possibles de la dysménorrhée. Cela permet de mettre en place un traitement ciblé, prenant en compte les aspects biologiques, psychologiques et sociaux. L’ostéopathe travaille alors sur le système nerveux, le système respiratoire et circulatoire, le système endocrinien, les organes et la mécanique du corps, en réduisant les zones de tension ou de surcharge.

Des études montrent que l’ostéopathie peut être une approche efficace pour soulager la douleur et améliorer la qualité de vie des personnes vivant avec une dysménorrhée au quotidien.