Le kyste poplité

Pourquoi développe-t-on un kyste poplité ?

Chez l’adulte, la cause la plus fréquente est une irritation de la membrane interne du genou. Le kyste poplité est souvent associé à différents troubles de l’articulation du genou, comme la polyarthrite rhumatoïde, l’arthrose ou une lésion méniscale.

Comment apparaît un kyste poplité ?

Le kyste se forme parce que le liquide synovial normalement présent dans l’articulation est repoussé vers la capsule articulaire, créant ainsi une poche de liquide.

Symptômes du kyste poplité

• Pression et sensibilité derrière le genou, zone molle
• Sensibilité dans tout le genou
• Raideur et difficulté à plier complètement le genou
• Douleur et gonflement à la marche ou à la course
• Troubles sensitifs autour du tibia et du pied

Causes du kyste poplité

​La raison la plus fréquente est la présence d’un autre problème déjà installé dans le genou, qui favorise l’apparition du kyste. Le kyste est souvent relié à l’articulation par un petit canal, ce qui fait qu’il peut changer de taille selon la pression du liquide à l’intérieur du genou. Dans certains cas, ce petit canal se pince, ce qui empêche le kyste de disparaître même si la pathologie initiale est guérie et stabilisée.

Kyste poplité et jambe qui gonfle

Dans certains cas, un kyste poplité peut ressembler à une thrombose veineuse dans la jambe, mais la différence est que le kyste, lui, n’est pas dangereux. S’il appuie sur la veine ou l’artère qui passent derrière le genou, la jambe peut gonfler et devenir sensible. Quand il est difficile de faire la différence entre les deux causes, on est souvent orienté vers un médecin puis vers l’hôpital pour vérifier.

Rupture du kyste poplité

​Quand le kyste se rompt, le liquide descend entre les muscles du mollet et provoque une irritation locale. Le mollet devient rouge et douloureux, et le simple fait d’étirer la cheville déclenche une douleur dans le mollet.

Traitement du kyste poplité

On commence par soulager la zone pour voir si le problème disparaît de lui-même. Dans certains cas, une genouillère peut être utile pour soutenir le genou et aider le gonflement à diminuer. Cela s’accompagne souvent d’exercices destinés à améliorer l’efficacité du système de pompe veineuse.

​Un travail des tissus mous autour du genou peut aussi aider à détendre les muscles. Si le traitement ne fonctionne pas, on draine généralement le liquide puis on injecte un corticoïde.

Si la cause sous-jacente — souvent une maladie ou une blessure du genou — a été traitée mais que le kyste reste gênant, une intervention laparoscopique pour retirer le kyste peut être nécessaire.

Traitement ostéopathique du kyste poplité

Avec l’approche ostéopathique, on cherche à comprendre ce qui entretient l’irritation et la sensibilité du kyste.

Il est important d’évaluer le corps dans son ensemble, car la cause se situe souvent ailleurs que dans le genou.

​Par exemple, des fascias trop tendus autour des organes peuvent comprimer la région de l’aine, où passent une veine, une artère et un nerf qui descendent ensuite derrière le genou. Cela peut aussi venir d’un manque de qualité biomécanique, c’est-à-dire de la façon dont les articulations et les muscles se coordonnent entre eux.

Si le diaphragme ne bouge pas correctement, cela perturbe aussi la capacité du corps à faire circuler le sang et les liquides via le système veineux et artériel, ce qui peut maintenir le gonflement du genou.

Pour traiter un kyste, il faut donc commencer par comprendre pourquoi il est apparu, puis examiner tous les systèmes susceptibles d’être limités afin de redonner au corps de meilleures conditions pour se réparer.

Recommandations pour un kyste poplité

• Éviter les activités qui augmentent la douleur et le gonflement
• Soulager le genou
• Faire des exercices qui stimulent la pompe veineuse au niveau du pied, du genou et de la hanche
• Faire du vélo avec une résistance légère

Exercices pour le kyste poplité

• ​Placez une serviette ou une petite couverture roulée sous le genou concerné. Relevez les orteils vers vous, levez la jambe tendue, redescendez-la, et seulement quand le talon touche le sol relâchez la cheville et le pied.
• Allongez-vous sur le dos, ramenez la jambe vers vous puis étirez-la doucement.
• Allongez-vous sur le ventre, pliez la jambe puis étirez-la lentement.
• Allongez-vous sur le dos, jambes à 90 degrés, pieds contre le mur, puis pliez et étendez le genou.
• Tenez-vous debout, avec une chaise pour vous soutenir si besoin, montez le genou vers le plafond jusqu’à environ 90 degrés au niveau de la hanche, puis redescendez.