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Découvrez plus d’informations sur la douleur à la mâchoire et le fonctionnement de l’articulation temporo-mandibulaire sur cette page.
L’articulation temporo-mandibulaire est une articulation synoviale composée de deux os (temporal et mandibulaire), d’une capsule articulaire, de liquide synovial, de cartilage et d’un disque. Quand l’articulation s’ouvre, il se produit d’abord une rotation, puis un glissement vers l’avant. Elle est stabilisée par la capsule et le disque, ainsi que par les muscles et les tissus conjonctifs. Elle est contrôlée par des nerfs qui prennent naissance dans le cinquième nerf crânien, le nerf trijumeau (nerf V). Ce nerf innerve aussi les muscles du visage, la peau, le nez, les yeux, etc.
Le blocage de la mâchoire survient souvent quand le disque se coince à l’avant ou à l’arrière de l’articulation. Les symptômes peuvent être un blocage en position ouverte (impossibilité de fermer la bouche) ou un blocage en position fermée (impossibilité d’ouvrir la bouche).
La raison est que le disque se coince et empêche la rotation et le glissement dans l’articulation.
Les grincements, clics ou craquements de la mâchoire indiquent que l’articulation ne bouge pas comme elle devrait (rotation, glissement) et qu’elle s’use de façon anormale. Cela provoque notamment des douleurs à la mâchoire, de l’arthrose dans l’articulation, des maux de tête, des migraines et une douleur à la mâchoire.
Il existe de nombreuses causes à ces symptômes, mais les plus fréquentes sont des muscles de la mâchoire tendus, une mâchoire crispée, des articulations instables et des problèmes cervicaux.
Une mauvaise occlusion (mordre de travers ou de façon incorrecte) peut apparaître lorsque l’articulation bouge mal et se met à grincer, cliquer ou craquer.
La cause peut être des muscles trop tendus d’un côté, une traction du tissu conjonctif ou de muscles venant d’autres zones du corps, des problèmes cervicaux, etc. Une mauvaise occlusion peut entraîner des difficultés à serrer les dents, des tensions dans la mâchoire ou une mâchoire décalée.
L’articulation temporo-mandibulaire a une grande influence sur le corps, à la fois sur le plan mécanique et neurologique.
Le corps humain est recouvert de tissu conjonctif (fascia) qui circule en différentes lignes à travers tout le corps. Ces lignes sont aussi reliées à l’articulation temporo-mandibulaire et peuvent l’influencer. Ainsi, des problèmes dans les membres inférieurs peuvent avoir un impact sur cette articulation.
Le nerf trijumeau, qui innerve l’articulation temporo-mandibulaire, part de certaines zones du cou et du crâne communes à d’autres nerfs crâniens. Des problèmes au niveau de la mâchoire peuvent donc influencer leur fonctionnement, et l’inverse est vrai aussi.
Les troubles de l’articulation temporo-mandibulaire peuvent également être liés à des facteurs émotionnels, traumatiques ou psychologiques, car les muscles autour de cette articulation sont en lien avec le système nerveux autonome. L’articulation est aussi sensible au stress.
L’articulation temporo-mandibulaire et le nerf trijumeau jouent un rôle proprioceptif particulier qui permet d’enregistrer la position de l’articulation. C’est essentiel pour notre équilibre et notre coordination. Le nerf trijumeau serait responsable d’environ 35 % de la proprioception totale du corps, ce qui explique pourquoi des problèmes de mâchoire peuvent parfois contribuer à des entorses, notamment à la cheville.
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Il existe de nombreux problèmes et symptômes que l’articulation temporo-mandibulaire peut avoir ou provoquer. Cela peut aussi être lié à d’autres troubles comme les maux de tête, les douleurs cervicales ou les vertiges.
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